코골이 무호흡 치료 양압기(CPAP)의 원리와 효과
비수술 코골이무호흡 치료기 양압기(CPAP)
양압기는 양압인공호흡기다.
인공호흡기를 쓸 정도로 심각한 환자는 본인이 그 심각성을 느끼기 때문에 적응하기 위해 많은 노력을 한다.
당연한 말이지만 환자가 노력한 만큼 적응률이 높다.
‘양압기’의 공식적인 명칭은 ‘지속적 상기도 양압 호흡기’다.
말은 어렵지만 원리는 알고 보면 간단하다.
양압기의 원리는 공기를 압축하는 기계를 사용하여 공기를 불어 넣어서 기도 내부의 압력을 높여주는 역할이다.
예를 들어서 설명하면 상점 앞 홍보용 풍선에 공기를 불어 넣어서 풍선이 쭈그러 들지 않게 해주는 원리와 같다.
양압기의 원리와 풍선 바람인형의 원리와 비슷하다.
바람인형에 너무 강한 바람을 불어 넣으면 원하는 춤을 추지 않고 그냥 뻣뻣하게 서있을 것이다.
반대로 바람이 너무 약하면 축 처져 쭈그러져 있게 될 것이다.
때문에 적정한 압력의 공기를 지속적으로 뿜어 주는 것이 관건이다.
이처럼 양압기도 적정한 압력이 유지 되어야 기능이 제대로 된다.
양압기 또한 공기 압력이 너무 높으면 숨을 내쉬기가 곤란해져 호흡하기 어렵게 된다.
반대로 압력이 낮으면 기도 내부 공간이 유지 되지 않아 코골이 무호흡증이 계속 된다.
코골이, 수면무호흡증이나 또는 상기도 저항 증후군 같은 병명은 호흡장애의 또 다른 이름으로 반드시 치료가 필요하다.
호흡장애는 우리 몸에 산소 부족을 초래하여 깊은 잠을 방해하고
고혈압, 당뇨, 뇌경색, 심근경색, 부정맥, 인지기능장애, 치매, 뇌졸중 등
수 많은 심각한 질병을 유발하거나 악화시키게 된다.
드문 경우이기는 하지만 수면 중에 발생하는 돌연사의 원인이 되기도 한다.
코골이, 수면 무호흡증으로 인해 건강을 위협 받고 있는 인구는 국내에만 수백만 명이 있을 것으로 추산하고 있다.
우리나라 호흡장애 치료의 첫 시작은 미국의 치료법에서 부터 시작되었다.
그러나 우리나라 사람은 외국과는 환경도 다르고 신체적 조건도 다르기 때문에
무조건 선진국의 기준에 따르는 것은 생각 해볼 일이다.
심각한 수준의 무호흡증이 아니라면 적응률도 떨어지고 노력한 것에 비해 느끼는
치료 효과에 대한 만족도가 높지 않다.
양압기를 적극적으로 써야 할 사람은 심한 비만으로 인해 발생하는 수면무호흡증 환자다.
이러한 환자의 경우에는 양압기가 가장 적절한 해답이 될 수 있다.
살이 너무 많은 경우 수술이나 기도확장기로는 한계가 있다.
따라서 기도가 찌그러지지 않도록 강제적으로 계속 공기를 불어 넣어
기도의 공간을 유지해줘야 효과를 볼 수 있기 때문이다.
양압기 선택시 고려해야할 중요한 사항
양압기에 대한 정보가 대부분 판매업자나 병원의 입장에서 만든 정보로 사용자들은 어떤 것이 맞는 정보인지 혼란에 빠지고 만다.
양압기의 보험적용으로 본인 부담을 줄어 들었다.
보험이 되면 의료의 질을 떨어지는 경우가 많다.
건강보험공단에서는 양압기 금액에 상관없이
임대 비용을 업체에 지급해주기 때문에
아무래도 구입 가격이 높은 것 보다는 저렴한 것을 권하는 경우가 많다.
마진이 높은 것을 권하는 것은 이해할 수 있지만
소비자 입장에서는 가격에 상관 없이 본인에게 잘 맞는 제품을 찾는 것이 중요하고
사후 관리 서비스가 바로바로 잘 되는지 업체의 상태를 파악해서 임대를 진행해야 피곤하지 않다.
- 기술이 발전하는 만큼 요즘 양압기 성능은 하루가 다르게 좋아지고 있다.
때문에 대부분의 제품들은 특별한 어려움이나 문제없이 충분히 사용이 가능하다.
중요한 것은 제조회사나 제품보다는 본인이 얼마나 필요한가가 첫번째 기준이 되어야 한다.
양압기를 처음 접하게 되면 가장 고민하는 것은 ‘고정형이냐, 자동형이냐’이다.
자동형이 더 고가이기 때문에 자동형이 더 좋아보일 수도 있다.
고정형의 경우 자동형에 비해 가격이 저렴하다.
병원에서 수면다원검사를 통해 환자의 적정 압력을 찾아 세팅하기 때문에 좀 더 정확하다고 할 수 있다.
조건에 해당 되면 수면다원검사도 보험처리 되어 개인 부담이 줄어들었다.
자동형은 생활이 불규칙적인 사람의 경우나, 술을 자주 마시는 사람에게 좋다.
술을 마시면 무호흡증이 더 심해지기 때문에 평상 시 보다 더 높은 압력이 필요한데
자동형은 이런 문제를 알아서 잡아주기 때문에 더 유리 할 수 있다.
양압기 적응하기가 어렵다면
다만 불편감이 크기 때문에 장기간 쓰기가 쉽지 않다는 점이 문제이다.
양압기는 다양한 이유로 인해 부적응하는 사람도 있고 이따금 부작용도 있다.
양압기의 공기 압력으로 인해 체내에 이산화탄소가 원활하게 배출이 되지 않아서 생기는 것이다.
공기가 계속 들어오다 보니 들숨 때는 좋은 데 날숨에서 문제가 되는 것이다.
양압기를 사용 중에 마스크를 벗어버리게 되는 가장 큰 이유가 이런 현상 때문에 답답함을 느끼기 때문이다.
무호흡증은 원인이 정말 단순하다.
숨 길 중 막힌 부분을 열어주는 것이 치료의 목적이다.
막히는 정도에 따라 치료 방법이 달라져야 하는데 양압기는 그 중 가장 강력한 방법이다.
즉, 수면무호흡증이 매우 심한 사람에게 필요한 치료기인 것이다.
특히 심한 비만으로 인해 생긴 수면 무호흡증 환자가 우선 대상이 된다.
양압기를 쓰자니 힘들고 귀찮고 답답하고 안 쓰자니 불안하고 ~~~
양압기 사용들이 대안을 찾고 있지만 병원에서는 뾰족한 대안을 주지 않는다.
수술은 겁나고 양압기는 못 쓰겠고 ~~~
구강장치를 물어보면 병원에서는 부정적으로 말한다.
단순 코골이나 경증 정도에 쓰는 것이고 치아나 턱관절에 문제를 일으킬 수 있단다.
이 말은 사실일 수도 있고 사실이 아닐 수도 있다.
모든 수술은 부작용이 많을까? 부작용이 발생한 수술은 잘 못된 수술일 것이다. 잘 했다면 부작용이 없을 수도 있다.
수술은 누가 하느냐에 따라 결과가 천차만별이다.
인턴이 수술한 것보다 경험 많은 과장의 수술 결과가 좋을 것이고
산부인과 의사 보다 이비인후과 의사가 코골이 수술을 해야 결과가 좋을 것이다.
이비인후과 의사 중에서도 숙련되고 손 감각이 탁월한 수술 전문 의사가 더 좋은 결과를 만들 수 있을 것이다.
그래서 큰 수술일 수록 유명한 의사에게 몇 달 씩 기다려 수술을 받는 다.
구강장치는 어떨까?
과거 일부 치과에서 만들었던 코골이 장치를 구강내장치라 하여 단순 코골이와 경증 무호흡에 사용해왔었다.
위아래가 고정된 일체형 장치로 치아나 턱관절에 문제를 일으키는 부작용이 많이 보고 되었다.
여기까지가 구강장치에 대해 부정적으로 말하는 의사들이 알고 있는 사실이다.
그러나 구강장치가 맞춤형 의료기기로써 수면무호흡증 치료에 각광을 받고 있다는 사실은 모르고 있다.
수면건강연구소 청풍소장이 개발한 바이오가드라는 맞춤형 의료기가
안전성과 효능 효과에 대한 검증을 통과하여 수면무호흡증을 개선하는 기도확장기로 등록이 되었다.
중요한 것은 단순 코골이나 경증 무호흡 뿐만이 아니라
중증 무호흡증의 개선 효과가 탁월하다는 것을 입증하였다는 것이다.
임상시험 보고서를 찾아보면 자세한 내용이 나온다.
바이오가드는 보건복지부의 연구개발 지원 사업으로 개발 완료가 되었고 우수 연구 사례로 선정 되기도 하였다.
2013년 기술혁신 대전에서는 국무총리 표창을 받아
수술이나 양압기를 대체할 치료법으로써의 혁신성을 인정 받았다.
바이오가드를 제작하기 위해서는 2가지 방법이 있다.
1. 수면무호흡증 진단을 받고 처방을 받고 수면건강연구소를 방문하여 제작
2. 처방 여부와 관계 없이 본인의 판단으로 수면건강연구소를 방문하여 제작
과거 병원에 납품하여 병원에서 관리를 하는 방법은 사용자들의 만족도가 떨어져 권하지 않고 있다.
맞춤형 의료기의 특성 상 매우 전문적이 기술과 관리가 요구 되는데 비해
병원에서 그만한 전문성을 갖추기가 쉽지 않기 때문이다.
병원은 수술에 전문성을 가지고 있다.
수술을 원한다면 병원에서 해야한다.
그 중에서도 잘 하는 병원을 찾아야 한다.
양압기는 다양한 브랜드와 제품이 있다.
기성제품 중에서 자신에게 잘 맞는 제품을 찾아야 한다.
양압기 처방을 받았다면 다양한 제품을 보유하고 있는 업체를 방문하여
여러 제품들을 체험해보고 구입하는 게 좋다.
진단을 받지 않았다면 개별적으로 구입도 가능하다.
구강삽입형 기도확장기도 마찬가지다.
사용자에게 가장 최적화된 제품으로 맞춤 제작할 수 있는 곳이 좋다.
수면건강연구소는 양압기와 구강장치를 다 비교해 볼 수 있는
비수술 치료기를 제조 판매 임대하는 전문적인 회사다.
